ختنه و عفونت های ادراری
ختنه و عفونتهای ادراری
http://www.cirp.org/library/
عفونت های مجای ادرار از عوارض ختنه است اینها عفونت های باکتریایی دستگاه ادراری ( کلیه ها حالب ها و مجرای خروجی مثانه) می باشد عفونت های مجای ادراری معمولا با اختلالات مادر زادی مجاری ادرار در ارتباط است و ممکن است منجر به آسیب دایمی کلیه شود به هرحال آنها به طور موثر با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند
در نوزادانی که هیچ ایمنی غیر فعال ندارند Escherichia coli (E. coli)مطالعات نشان می دهد که باکتری ای کولای
می تواند در سر کلاهک آلت نوزادان ختنه شده یا آن دسته از نوزادانی که پوست روی گلند به زور عقب کشیده شده است لایه محافظتی رو پاره کند اگرچه ای کولای یکی از شایع ترین باکتریها در سطح پوست انسان است گونه های موجود در بیمارستانها می توانند به ویژه خطرناک و مهلک باشند در نوزادان دختر عفونت های ادراری از روده بزرگ نشات می گیرند در حالی که در نوزادان پسر آنها از محیط بیرونی نشات می گیرند
ختنه کردن پسران آنها را بی حفاظ در برابر گونه های بیمارستانی ای کولای می کند که می تواند موجب عفونت های مجاری ادراری شود برای اینکه باکتری ای کولای به گلند آلت پسر بچسبد نیاز به یک ورودی دارد مانند عقب کشیده شدن پوست محافظ گلند (پوستی که در ختنه بریده میشود) یا ختنه شدن دارد
پسر ختنه نشده دارای دو خط فیزیکی دفایی است که که همتای ختنه شده اش فاقد آن است
the preputial sphincter
همون نوک پوست خنته گاه که وقتی پسر در حال ادرار کردن نیست بسته می شود
protected meatus
نوک حشفه که ادرار از آن خارج می شود که معمولا در پسر های ختنه شده ملتحب و باز است
اضافه بر این رطوبت زیر
یک قسمت داخلی از همونجایی که میبرید میریزید تو سطل آشغال) )preputial
شامل
lysosyme
است که عملکرد ضد باکتریایی انجام میدهد
در صورت نبود نشانه های پزشکی معتبر برای ختنه انجام دادن این کار برای پزشکان یک عمل غیر اخلاقی است
(عین ترجمه متن)
In the absence of a valid medical indication for circumcision, it would be unethical for physicians to perform it
وحشت از
uti
(یعنی همون عفونت مجاری ادراری)
دکتر چارز گینزبرگ و جورج مککراکن مطالعاتی در مورد عفونت مجاری ادراری در بیمارستان پارک لند در دالاس انجام دادند آنها گذارش دادند که 95 درصد از پسران مورد مطالعه آنها ختنه نشده بودند بیمارستان پارکلند یک بیمارستان دولتی برای خانواده های بی بضاعت است هرچند در آن زمان مورد توجه قرار نگرفته بود بیمارستان ختنه غیر درمانی نوزادان را انجام نداده بود
بنابراین بیشتر پسران ختنه نشده مانده بودند دیدن اینکه 95 درصد پسران ختنه نشده باقی مانده بودند دلالت بر چیزی نداشت بجر اینکه بیمارستان پارکلند ختنه غیر ضروری و غیر پزشکی انجام نداده است
توماس ای وایزر که متخصص اطفال ارتش ایالات متحده بود این مطالعه را خواند او تهد تاثیر مشاهدات اشتباه گینزبورگ و مک کراکنز در مورد ختنه و عفونت های مجاری ادراری قرار گرفت در مشخص کردن جستجو برای نشان دادن ارتباط بین پسران ختنه نشده و عفونت های مجاری ادراری وایز ول و همکارانش به صورت گذشته نگر نمودار تعدای از پسران متولد شده در بیمارستان ارتش آمریکا را مورد بررسی قرار دادند که نشان داد پسران ختنه نشده (یعنی سالم و دست نخورده) در سال اول زندگی دارای نرخ کمی بالاتر از باکتریوری نسبت به پسران ختنه شده هستند
آمار پر شور وایزول که ختنه موجب به 10 تا 100 بار کاهش در در عفونت های دستگاه ادراری شده اقلب نقل شده است در حقیقت گمراه کننده است به هرحال عفونت دستگاه ادراری در هر موری نادر است در هر صورت با استفاده از اطلاعات وایزول 50 تا 100 تا پسر سالم باید ختنه بشوند تا جلوگیری بشود از عفونت های مجاری ادراری فقط در یک نفر(متوجه شدید جریان چی بوده ؟)
با استفاده از داده های اخیر از یک مطالعه کنترل شده بهتر تعداد اعمال ختنه غیر ضروری برای اینکه یک بیمارستان در ضمره عفونت های مجاری ادراری قرار بگیرد یکدفعه افرایش پیدا کرد به 195 تا (یعنی ختنه کردن برای جلوگیری از عفونت های مجاری ادراری یک دروغ بزرگ است که همه جا تو سایتای ایرانی حتی تو سایتای پزشکان این مملکت پر شده حتی پزشکها به خودشون زحمت نمیدن برن پژوهش های جدید رو بخونن شایم بعضیا میدونن و ترجیح میدن دروغ بگن که خدا نکنه)
یافته وایزول در آن زمان مقدار زیادی از بحث ها را بر انگیخت
پوست ختنه گاه یک وسیله دفایی است(همونی که می بریش و برای بد بخت کردن فرزندت جشن میگیری )
و کسی به طور طبیعی انتظار ندارد که بریدن یک اندام سالم ریسک عفونت را کم بکند
با این وجود ارتباط بین پوست ظاهری دست نخورده با باکتریوری و از این رو عفونت مجاری ادراری موجب در خواست آکادمی آمریکایی کودکان
American Academy of Pediatrics (AAP)
به بررسی مجدد شواهد موجود در مدارک سال 1989 شد
(در ادامه برخی از اشکالات تحقیق سال 1989 رو شرح داده که 8 مورده اگه خواستسن خودتون برین نگاه کنید)
تعداد مطالعات انجام شده در مورد عفونت های ادراری بعد از ختنه و نقش این جراحی در احتمال تسهیل این عفونت ها قادر نخواهد بود ختنه نوزادان را توجیه کند
به طور قابل ملاحظه ای تحقیقات جدید اسراییل گزارشهایی داده مبنی بر اینکه عفونت های مجاری ادراری به دنبال مراسم ختنه افزایش پیدا کرده
به دنبال تحقیقات جدید کابایا و همکاران(در ژاپن) از 603 پسر ختنه نشده هیچ موردی از عفونت های مجاری ادراری یافت نشد
آگاهی یافتن از این یافته ها ختنه غیر ضروری پسران را از بین خواهد برد
بیشتر از این مطالعات نسبتا با قطعیت نشان می دهد که عفونت ادراری می تواند بسیار فرا تر از این حد جلوگیری شود هنگامی که باکتری ای کولای میتواند به حشفه بچسبد و وارد مجرای ادراری در پسران ختنه شده و کسانی که پوست رویش را عقب کشیدن شود
در پسران ختنه نشده عفونت می تواند توسط اقدامات خاص و اندازه مشخص باقی بماند تا سبب افزایش ایمنی آنها در مقابل این عوامل گردد
تغذیه با شیر مادر نقش مهمی را در جلو گیری از عفونت های ادراری ایجاد می کند
پوست حشفه و پوست های دیگر و مخاط نوزاد باید به طور خاص در تماس با پوست خود مادر باشد از آن دریافت کند تا مصونیت طبیعی در مقابل میکروب از آن به جریان بی افتد
به تازگی فلسیس و همکاران با برسی عملکرد ایمنی پوست ختنه گاه به این نتیجه رسیدند که این توابع نشان میدهد که اگر این پوست کلا دست نخورده بماند ممکن است ایمنی در مقابل
uti دهد
بررسی شیوع uti در دختران و پسران
مطالعه اسکاندیناوی اخیر نشان داده که پسران و دختران در سال اول زندگی نسبت یکسانی از یو تی آی داشتند
دختران 4 برابر شیوع بالاتری از یو تی آی نسبت به پسران ختنه نشده در 6 سال اول زندگی داشتند
بدون نگرانی خاصی از این میزان بسیار بالاتراز عفونت در دختران جراحی برای جلوگیری از یو تی سی پیشنهاد نمی شود
موسسه ملی توصیه بهداشت ختنه را به عنوان جلوگیری یا درمان
urinary tract infection
پیشنهاد نمیکند
فیسبوک پسران خود را ختنه نکنید
http://www.cirp.org/library/
عفونت های مجای ادرار از عوارض ختنه است اینها عفونت های باکتریایی دستگاه ادراری ( کلیه ها حالب ها و مجرای خروجی مثانه) می باشد عفونت های مجای ادراری معمولا با اختلالات مادر زادی مجاری ادرار در ارتباط است و ممکن است منجر به آسیب دایمی کلیه شود به هرحال آنها به طور موثر با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند
در نوزادانی که هیچ ایمنی غیر فعال ندارند Escherichia coli (E. coli)مطالعات نشان می دهد که باکتری ای کولای
می تواند در سر کلاهک آلت نوزادان ختنه شده یا آن دسته از نوزادانی که پوست روی گلند به زور عقب کشیده شده است لایه محافظتی رو پاره کند اگرچه ای کولای یکی از شایع ترین باکتریها در سطح پوست انسان است گونه های موجود در بیمارستانها می توانند به ویژه خطرناک و مهلک باشند در نوزادان دختر عفونت های ادراری از روده بزرگ نشات می گیرند در حالی که در نوزادان پسر آنها از محیط بیرونی نشات می گیرند
ختنه کردن پسران آنها را بی حفاظ در برابر گونه های بیمارستانی ای کولای می کند که می تواند موجب عفونت های مجاری ادراری شود برای اینکه باکتری ای کولای به گلند آلت پسر بچسبد نیاز به یک ورودی دارد مانند عقب کشیده شدن پوست محافظ گلند (پوستی که در ختنه بریده میشود) یا ختنه شدن دارد
پسر ختنه نشده دارای دو خط فیزیکی دفایی است که که همتای ختنه شده اش فاقد آن است
the preputial sphincter
همون نوک پوست خنته گاه که وقتی پسر در حال ادرار کردن نیست بسته می شود
protected meatus
نوک حشفه که ادرار از آن خارج می شود که معمولا در پسر های ختنه شده ملتحب و باز است
اضافه بر این رطوبت زیر
یک قسمت داخلی از همونجایی که میبرید میریزید تو سطل آشغال) )preputial
شامل
lysosyme
است که عملکرد ضد باکتریایی انجام میدهد
در صورت نبود نشانه های پزشکی معتبر برای ختنه انجام دادن این کار برای پزشکان یک عمل غیر اخلاقی است
(عین ترجمه متن)
In the absence of a valid medical indication for circumcision, it would be unethical for physicians to perform it
وحشت از
uti
(یعنی همون عفونت مجاری ادراری)
دکتر چارز گینزبرگ و جورج مککراکن مطالعاتی در مورد عفونت مجاری ادراری در بیمارستان پارک لند در دالاس انجام دادند آنها گذارش دادند که 95 درصد از پسران مورد مطالعه آنها ختنه نشده بودند بیمارستان پارکلند یک بیمارستان دولتی برای خانواده های بی بضاعت است هرچند در آن زمان مورد توجه قرار نگرفته بود بیمارستان ختنه غیر درمانی نوزادان را انجام نداده بود
بنابراین بیشتر پسران ختنه نشده مانده بودند دیدن اینکه 95 درصد پسران ختنه نشده باقی مانده بودند دلالت بر چیزی نداشت بجر اینکه بیمارستان پارکلند ختنه غیر ضروری و غیر پزشکی انجام نداده است
توماس ای وایزر که متخصص اطفال ارتش ایالات متحده بود این مطالعه را خواند او تهد تاثیر مشاهدات اشتباه گینزبورگ و مک کراکنز در مورد ختنه و عفونت های مجاری ادراری قرار گرفت در مشخص کردن جستجو برای نشان دادن ارتباط بین پسران ختنه نشده و عفونت های مجاری ادراری وایز ول و همکارانش به صورت گذشته نگر نمودار تعدای از پسران متولد شده در بیمارستان ارتش آمریکا را مورد بررسی قرار دادند که نشان داد پسران ختنه نشده (یعنی سالم و دست نخورده) در سال اول زندگی دارای نرخ کمی بالاتر از باکتریوری نسبت به پسران ختنه شده هستند
آمار پر شور وایزول که ختنه موجب به 10 تا 100 بار کاهش در در عفونت های دستگاه ادراری شده اقلب نقل شده است در حقیقت گمراه کننده است به هرحال عفونت دستگاه ادراری در هر موری نادر است در هر صورت با استفاده از اطلاعات وایزول 50 تا 100 تا پسر سالم باید ختنه بشوند تا جلوگیری بشود از عفونت های مجاری ادراری فقط در یک نفر(متوجه شدید جریان چی بوده ؟)
با استفاده از داده های اخیر از یک مطالعه کنترل شده بهتر تعداد اعمال ختنه غیر ضروری برای اینکه یک بیمارستان در ضمره عفونت های مجاری ادراری قرار بگیرد یکدفعه افرایش پیدا کرد به 195 تا (یعنی ختنه کردن برای جلوگیری از عفونت های مجاری ادراری یک دروغ بزرگ است که همه جا تو سایتای ایرانی حتی تو سایتای پزشکان این مملکت پر شده حتی پزشکها به خودشون زحمت نمیدن برن پژوهش های جدید رو بخونن شایم بعضیا میدونن و ترجیح میدن دروغ بگن که خدا نکنه)
یافته وایزول در آن زمان مقدار زیادی از بحث ها را بر انگیخت
پوست ختنه گاه یک وسیله دفایی است(همونی که می بریش و برای بد بخت کردن فرزندت جشن میگیری )
و کسی به طور طبیعی انتظار ندارد که بریدن یک اندام سالم ریسک عفونت را کم بکند
با این وجود ارتباط بین پوست ظاهری دست نخورده با باکتریوری و از این رو عفونت مجاری ادراری موجب در خواست آکادمی آمریکایی کودکان
American Academy of Pediatrics (AAP)
به بررسی مجدد شواهد موجود در مدارک سال 1989 شد
(در ادامه برخی از اشکالات تحقیق سال 1989 رو شرح داده که 8 مورده اگه خواستسن خودتون برین نگاه کنید)
تعداد مطالعات انجام شده در مورد عفونت های ادراری بعد از ختنه و نقش این جراحی در احتمال تسهیل این عفونت ها قادر نخواهد بود ختنه نوزادان را توجیه کند
به طور قابل ملاحظه ای تحقیقات جدید اسراییل گزارشهایی داده مبنی بر اینکه عفونت های مجاری ادراری به دنبال مراسم ختنه افزایش پیدا کرده
به دنبال تحقیقات جدید کابایا و همکاران(در ژاپن) از 603 پسر ختنه نشده هیچ موردی از عفونت های مجاری ادراری یافت نشد
آگاهی یافتن از این یافته ها ختنه غیر ضروری پسران را از بین خواهد برد
بیشتر از این مطالعات نسبتا با قطعیت نشان می دهد که عفونت ادراری می تواند بسیار فرا تر از این حد جلوگیری شود هنگامی که باکتری ای کولای میتواند به حشفه بچسبد و وارد مجرای ادراری در پسران ختنه شده و کسانی که پوست رویش را عقب کشیدن شود
در پسران ختنه نشده عفونت می تواند توسط اقدامات خاص و اندازه مشخص باقی بماند تا سبب افزایش ایمنی آنها در مقابل این عوامل گردد
تغذیه با شیر مادر نقش مهمی را در جلو گیری از عفونت های ادراری ایجاد می کند
پوست حشفه و پوست های دیگر و مخاط نوزاد باید به طور خاص در تماس با پوست خود مادر باشد از آن دریافت کند تا مصونیت طبیعی در مقابل میکروب از آن به جریان بی افتد
به تازگی فلسیس و همکاران با برسی عملکرد ایمنی پوست ختنه گاه به این نتیجه رسیدند که این توابع نشان میدهد که اگر این پوست کلا دست نخورده بماند ممکن است ایمنی در مقابل
uti دهد
بررسی شیوع uti در دختران و پسران
مطالعه اسکاندیناوی اخیر نشان داده که پسران و دختران در سال اول زندگی نسبت یکسانی از یو تی آی داشتند
دختران 4 برابر شیوع بالاتری از یو تی آی نسبت به پسران ختنه نشده در 6 سال اول زندگی داشتند
بدون نگرانی خاصی از این میزان بسیار بالاتراز عفونت در دختران جراحی برای جلوگیری از یو تی سی پیشنهاد نمی شود
موسسه ملی توصیه بهداشت ختنه را به عنوان جلوگیری یا درمان
urinary tract infection
پیشنهاد نمیکند
فیسبوک پسران خود را ختنه نکنید